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小儿下腔静脉阻塞综合征如何诊断-【新闻】

发布时间:2021-04-11 15:27:35 阅读: 来源:植绒机厂家

【健康讯14年11月25日】

1、对于早已存在有下肢深静脉血栓形成症状且发病年龄轻且病程长的患者,应考虑下腔静脉畸形;病程短、病情迅速发展,应该想到原发性下腔静脉肿瘤或外源性压迫,如肾肿瘤、胰腺肿瘤压迫下腔静脉的可能性,其特点是阻塞位置常在中段,有明显的蛋白尿和血尿;出现双侧性下肢静脉功能不全和胸、腹壁广泛性浅静脉曲张的病人,都应想到下腔静脉综合征的可能。

2、体检时,应注意胸腹壁浅静脉的血流方向,观察方法:病人仰卧,在前腹壁上取两条曲张静脉,一条在脐上,一条在脐下。用两手食指压于静脉上,循静脉行径自上而下压陷,以使静脉血液排空,然后分别放松食指,观察静脉充盈时的血流方向。正常时,下腹部静脉血流由上向下,上胸部静脉血流由下向上。如果下腔静脉阻塞,胸腹部血流由下向上,若为上腔静脉阻塞,则胸腹部血流由上向下。借此可以作为鉴别。

3、关于病变部位的判断,有利于治疗方案的选择。凡是阻塞位于下段,可仅有下肢和生殖器及下腹壁肿胀、浅静脉怒张;位于中段者,尚有肾脏受累的依据;位于上段阻塞,则以Budd Chiari综合征为主的症状。

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小编:杨梅

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